Ребенка ударило током из розетки последствия

Содержание

Шопинг с последствиями: кто в ответе за травмы в торговых центрах

Ребенка ударило током из розетки последствия

В одном из московских торговых центров трехлетнюю девочку ударило током. По словам родителей, причиной тому стали торчавшие из пола оголенные провода, на которые ребенок случайно наступил. Случаи, когда посещение детьми или взрослыми торговых центров заканчиваются травмами, далеко не редкость. Подробности — в материале «Известий».

Неприкрытые провода

В московском торговом центре «Европолис» трехлетнего ребенка ударило током. Как следует из видеороликов, опубликованных в интернете, причиной тому стали торчавшие из пола оголенные провода.

По словам родителей ребенка, незадолго до этого девочку разули, чтобы она смогла поползать на диване. «Залезать на него в зимней обуви, конечно, никто бы не позволил. Она поползала и спрыгнула на пол, побежала и наступила на провода, которые были совершенно открыты и находились под напряжением. Слава Богу, обошлось без серьезных последствий», — сообщили родители.

Они также добавили, что никакую помощь ни от кого принимать не намерены. «Нам важно, чтобы понесли наказание те, кто содержит ТЦ в таком состоянии и подвергает жизни людей опасности», — пояснили они.

Инцидентом заинтересовались и правоохранительные органы. Так, Следственный комитет по результатам проведенной доследственной проверки возбудил уголовное дело по статье 238 УК РФ («Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»).

— По данным следователей, сегодня днем трехлетняя девочка, находясь с родителями около зоны общественного питания в ТЦ на проспекте Мира в российской столице, наступила на оголенный электропровод. Ребенка госпитализировали в детскую больницу, у нее диагностировали электротравму, — сообщили в Следственном комитете.

Кроме того, после происшествия начала проверку торгового центра и прокуратура. В итоге инспекторы обнаружили, что администрация игнорировала многие правила пожарной безопасности. В частности, не были подключены пожарные рукава, а провода действительно были без изоляции.

Ответственность за недопущение

К сожалению, ситуация с травмированием детей в торговых центрах — далеко не редкость.

В начале марта в другом торговом центре Москвы четырехлетний мальчик без сопровождения взрослых подошел к эскалатору, зацепился за поручень с оборотной стороны эскалатора, поднялся на уровень второго этажа, после чего не удержался и упал. В результате инцидента Следственный комитет возбудил уголовное дело об оказании услуг, не отвечающих безопасности.

Как сообщил в разговоре с «Известиями» адвокат Алексей Токарев, по российскому законодательству за любой вред, причиненный объектом, всегда отвечает его собственник.

— И неважно, идет ли речь о торговых центрах или нет. Был очень известный пример. По закону все вышки сотовой связи должны быть обнесены забором. И вот рядом с одной из таких вышек ребенок пролез под забором и получил травму.

Родители обратились в суд с целью взыскания причиненного ущерба и морального вреда. И суд удовлетворил требование, мотивировав это тем, что собственник вышки ненадлежащим образом исполнил обязанность по ограничению доступа.

Таким образом, именно собственник должен обеспечить безопасность пользования объектом либо создать ограничительные меры по недопуску к местам повышенной опасности.

То же касается и любых объектов в торговых центрах, в частности эскалаторов, подчеркивает юрист. «Если они не могут ограничить доступ, то необходимо ставить людей, которые бы не пускали на них детей без родителей. В любом случае это задача самих собственников», — отмечает он.

Ответить за ущерб

В целом речь идет не только о защите детей, но и об угрозе жизни или здоровью любого физического лица, которое находится в помещении, даже если это, например, собачка у вас на руках, сообщил «Известиям» юрист Кирилл Чернявский.

Так, действия лиц, ответственных за эксплуатацию того или иного технического объекта в торговом центре, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до возбуждения уголовного дела, поясняет адвокат Наталья Карагодина. «Когда происходят различные неприятные вещи, включая ущерб здоровью, уголовные дела такого рода возбуждаются по статье 238 УК РФ.

Что касается несчастных случаев с детьми, то это уже часть вторая статьи — и по ней может грозить лишение свободы до шести лет», — отмечает она.

Конечно, несчастные случаи в стенах торговых центров не всегда ведут к возбуждению уголовных дел, однако, как показывает судебная практика, отвечать за это всё равно приходится именно собственникам.

Например, на одном из кассационных судов рассматривалось такое дело, рассказывает Наталья Карагодина. Истец упал при попытке подойти к торговому центру, так как дорожка для движения пешеходов была покрыта льдом. И этот иск был частично удовлетворен.

— Еще один пример — относительно свежее дело, которое рассматривалось в декабре 2020 года.

Истец указал, что в помещении торгового центра при выходе из складского помещения ударился головой о рольставни, в результате чего потерял сознание, был госпитализирован и вследствие травмы утратил работоспособность. Иск также был частично удовлетворен.

Чаще всего такие иски удовлетворяются частично только потому, что люди много хотят за моральный ущерб или подтверждают не все медицинские расходы.

Даже небольшая подборка говорит о том, что если люди получают травмы при подходе к торговому центру (если земельный участок относится к ТЦ), получают травмы внутри самого здания, то всё это является основанием для того, чтобы требовать возмещение причиненного вреда здоровью, а также морального ущерба.

Еще один пример приводит и Алексей Токарев. «Можно вспомнить и такой случай: у человека стоял автомобиль на парковке и получилось так, что сферическая форма здания торгового центра смогла отразить солнечный свет на данный автомобиль, из-за чего в нем пришла в негодность внутренняя отделка автомобиля. И за такие ситуации тоже приходится отвечать собственникам», — рассказал он.

Через обращение в суд

С точки зрения общих правовых норм посетители в случае причинения вреда могут получить компенсацию от торгового центра, но сначала этот факт придется доказать, отмечает Наталья Карагодина.

— В таких случаях сразу возникает вопрос доказательств: нужно заручиться медицинскими документами, также можно воспользоваться результатами проверки надзорных органов, которыми, например, были установлены нарушения в эксплуатации.

Скорее всего, требовать компенсации придется через суд. Хотя бывает и такое, что торговые центры идут навстречу. Но важное условие заключается в том, что вред действительно должен быть причинен.

Если его нельзя доказать, то здесь сложно что-то требовать.

Необходимо зафиксировать факт причинения вреда и обратиться в суд, причем сделать это можно как по месту нахождения потерпевшего, так и по месту нахождения объекта или ответчика, поясняет Алексей Токарев. Истец самостоятельно определяет, где ему удобно рассматривать дело. Кроме того, по закону «О защите прав потребителей» пострадавшая сторона также имеет право получить и моральную компенсацию.

Ребенка ударило током из розетки: последствия, что делать при электротравме

Ребенка ударило током из розетки последствия

Тело человека является хорошим проводником электричества, что означает, что электрическая энергия может очень легко проходить через тело. Дети любят засунуть пальцы везде, особенно в розетки.

Вы должны быть достаточно внимательны, пока ваш ребенок не повзрослеет, чтобы понять это.

Воздействие электрического тока может привести к незначительным травмам, таким как ожоги, или к серьезным травмам или смерти.

1. Суть электротравмы либо удара током 2. Варианты электротравмы у детей 3. Особенности поражений током – Вольтаж – Тип тока – Сопротивление – Время 4. Последствия удара током ребенка 5. Электрические ожоги 6. Электротравма у детей: симптомы 7. Первая помощь ребенку при ударе током 8. Лечение 9. Профилактика ударов током

Удар электрическим током – опасная для малыша травма, возникающая при контакте тела с источником электрической энергии. Серьезность поражения электрическим током будет зависеть от нескольких факторов, таких как:

  • напряжение электрического источника;
  • тип тока — постоянный или переменный;
  • тип источника питания.

Травмы, вызванные поражением электрическим током у детей, чаще встречаются в домашних условиях, в то время как травмы у взрослых обычно возникают на рабочих местах, особенно на фабриках и при работе с тяжелой техникой.

Помимо факторов, связанных с источником питания, общее состояние здоровья человека также может определять исход поражения при ударе. Последствия травмы могут варьироваться от электрических ожогов до смерти.

Немедленная медицинская помощь после происшествия в некоторых случаях может предотвратить летальный исход.

Варианты электротравмы у детей

Маленькие дети, особенно малыши, чаще всего испытывают удар электрическим током, когда они перерезают электрические шнуры или втыкают металлические предметы, такие как вилки или ножи, в незащищенные розетки или бытовые приборы.

Эти травмы могут также иметь место, когда электрические игрушки, приборы или инструменты используются неправильно или когда электрический ток вступает в контакт с водой, в которой ребенок сидит или стоит.

Елки и их огни представляют собой сезонную опасность.

Особенности поражений током

Тяжелые травмы и смерть более вероятны при высоком напряжении и силе тока. Однако возможно, что смертельные случаи произойдут при напряжении менее 110-220 В (электроснабжение домов и хозяйств) из-за более высокой силы тока.

Аналогичным образом, низкая сила тока может стать опасна, если напряжение очень высокое или сопротивление низкое. Одно только напряжение не является единственным фактором, влияющим на степень травмы.

Ток, сопротивление и длительность воздействия — другие факторы, которые необходимо учитывать.

Вольтаж

Поражение электрическим током в общих чертах может быть классифицировано источником питания как:

  • Молниеносная травма — часто более 10 миллионов вольт.
  • Высоковольтная травма — больше 1000 вольт.
  • Низковольтная травма — менее 1000 вольт.

В то время как удар молнии имеет очень высокое напряжение, воздействие длится всего доли секунды и поэтому не всегда может привести к смертельным травмам.

Тип тока

Переменный ток (AC) значительно более опасен, чем постоянный ток (DC). Тип тока играет важную роль в определении степени повреждения, особенно при поражении электрическим током при низком напряжении:

  • От 1 до 4 мА (миллиампер) — дает покалывание или «восприятие электричества».
  • От 3 до 4 мА — формирует боль и потерю мышечного контроля у детей.
  • 5 мА — тревожное, но не болезненное ощущение у взрослых, но у человека достаточно мышечного контроля, чтобы отойти от источника энергии.
  • 6-7 мА — боль и потеря мышечного контроля у женщин.
  • 8–9 мА — боль при потере мышечного контроля у мужчин.
  • От 16 до 20 мА — сильная боль и непроизвольные сокращения мышц.
  • 20-50 мА — сильные сокращения мышц и мучительная боль с параличом дыхательных мышц (остановка дыхания).
  • От 50 мА до 2000 мА — фибрилляция желудочков, сокращения мышц, при которых человек не может отпустить источник, возможно повреждение нервов и смерть.
  • Более 2000 мА — остановка сердечной мышцы (остановка сердца), сильные электрические ожоги и повреждение органа, когда смерть очень вероятна.

Однако на ток и напряжение влияют и другие факторы, такие как сопротивление и время.

Сопротивление

Кожа, особенно высушенная мозолями (утолщенная), обладает большей устойчивостью, чем внутренняя среда тела. Тем не менее, при наличии влажной кожи или открытых ран сопротивление постепенно уменьшается.

Это может значительно увеличить ток, который может быть очень вредным или даже смертельным. Например, при очень сухой коже источник питания 120 В едва воспринимается, так как ток может составлять всего 1 мА.

Влажная кожа, с другой стороны, имеет гораздо меньшее сопротивление, и тот же источник питания на 120 В может подавать ток до 120 мА, что может быть смертельным.

Время

Чем дольше период контакта с источником питания, тем серьезнее травма и вероятность смерти. Даже разница в несколько секунд может изменить ситуацию. Длительное воздействие более слабого тока имеет тот же эффект, что и короткое воздействие более сильного тока.

Этот эффект виден с молнией, которая длится всего несколько миллисекунд, и человек все еще может пережить удар, несмотря на высокое напряжение.

Опасность, однако, в том, что, как только происходят непроизвольные сокращения мышц, человек может не иметь возможности отойти от контакта с источником энергии.

Последствия удара током ребенка

Существует три способа поражения электрическим током. В зависимости от тяжести травмы, она может быть смертельной:

  • прямое повреждение тканей, вызванное электричеством;
  • ожог, когда электрическая энергия преобразуется в тепловую энергию (тепло);
  • непрямая травма с сильными мышечными сокращениями и падениями.

Более серьезные травмы связаны с поражением электрическим током груди или головы. Здесь электрическая энергия может привести к смерти, парализуя дыхательные мышцы, тем самым приводя к остановке дыхания:

  • Повреждение сердечной мышцы, приводящее к фатальной аритмии и остановке сердца.
  • Повреждение мозга и нервов, которые контролируют дыхательные мышцы.

Человек, переживший сильный удар током, может страдать судорогами, параличами и проблемами с сердцем, которые могут резко ухудшить качество жизни и даже в конечном итоге сократить продолжительность жизни.

Электрические ожоги

Электрические ожоги возникают при прямом контакте, так как электрический ток нагревает ткани (электротермические ожоги). Другие типы электрических ожогов могут быть связаны с:

  • Теплом от искр, которые образуются между источником питания и другим металлическим объектом — электрическими дугами.
  • Одежда загорается при действии электротермической энергии или электрической дуги, образуя пламя.
  • Тепло от электрической дуги обжигает кожу без контакта тока с пациентом, формируя ожоги.

Электротравма у детей: симптомы

Как следует из определения, поражение электрическим током у детей может привести к смерти или серьезным травмам, таким как сильные ожоги, неврологические нарушения, изменения в сердце и т.д. Процесс поражения электрическим током начинается, когда ребенок подвергается воздействию электрического тока, и его тело становится путем для протекания тока.

Типичные признаки электротравмы:

  • остановка сердца;
  • проблемы с сердечным ритмом (аритмии);
  • нарушения дыхания;
  • мышечные боли и сокращения;
  • судороги;
  • онемение и покалывание;
  • потеря сознания и памяти.

Разница между ударом электрическим током и поражением электрическим током – важный момент. Удар электрическим током — это физиологический ответ, вызванный у человека, который подвергается воздействию электрического тока.

У жертвы могут развиться травмы легкой или средней тяжести, или они могут вообще не причинить вреда.

В то время как поражение электрическим током происходит, когда ребенок, подвергшийся воздействию электрического тока, серьезно травмирован током или погибает.

Первая помощь ребенку при ударе током

Ребенка, получившего электротравму, должны лечить врачи. Тем не менее, есть несколько простых мер, которые полезны, пока не будет оказана неотложная медицинская помощь:

  • Выключите электричество, прежде чем прикасаться к пострадавшему ребенку, который все еще получает ток; потяните за вилку или выключите главный рубильник.
  • Если нет такой возможности, используйте непроводящий материал для перемещения пострадавшего ребенка от источника поражения электрическим током или перемещения источника от малыша. Тем не менее, ни источника энергии, ни жертвы нельзя касаться руками. Если вам нужно отсоединить провод от ребенка, используйте сухую палку, свернутую газету, толстую одежду или другой прочный, сухой неметаллический предмет, который не будет проводить электричество.
  • Немедленно вызывайте скорую помощь или службу спасения;
  • Сердечно-легочную реанимацию (СЛР) следует начинать, если нет пульса или признаков дыхания. Не останавливайте процесс СЛР, за исключением случаев, когда вы замечаете признаки дыхания. Если по-прежнему нет признаков дыхания, продолжайте процесс до прибытия помощи.
  • Перемещайте ребенка как можно меньше, потому что сильный удар током мог вызвать перелом позвоночника.
  • Если вы не можете удалить источник тока, попробуйте переместить ребенка, но не используйте свои голые руки. Изолируйте себя резиной или любыми непроводящими предметами, предлагаемыми для подъема провода под напряжением, чтобы ток не передавался от тела ребенка к вашему. В идеале, ребенок, получивший травму от удара электрическим током, не должен быть перемещен с места, если он не подвергается риску дальнейшей травмы.
  • Чтобы предотвратить шок (уменьшенный поток крови через тело), ​​ноги должны быть подняты, в то время как голова должна быть немного опущена по сравнению с туловищем.
  • Если это ребенок в сознании, оцените тяжесть травмы. Это могут быть ожоги, вывихи, кровотечение и т.д.

Лечение

Ребенок, получивший удар электрическим током, должен быть осмотрен педиатром, поскольку это может привести к внутренним повреждениям, которые невозможно обнаружить без медицинского осмотра.

Врач обработает поверхностные ожоги и назначит анализы для выявления признаков повреждения внутренних органов. Ожоги рта (например, от укуса электрического провода) часто намного глубже, чем кажутся. Ребенку может потребоваться операция после первоначального заживления.

Родители должны быть готовы к возможности кровотечения из-за ожогов рта через несколько часов или даже дней после травмы. При появлении кровотечения нанесите чистую прокладку и немедленно обратитесь к педиатру.

Если у ребенка серьезные ожоги или какие-либо признаки повреждения мозга или сердца, его нужно будет поместить в больницу.

Профилактика ударов током

Чтобы предотвратить воздействие электрического тока у детей, есть меры предосторожности, которые необходимо строго соблюдать:

  • Убедитесь, что все электрические приборы и аксессуары находятся в безопасном рабочем состоянии.
  • Обеспечьте своевременное техническое обслуживание и ремонт всех электрических приборов.
  • Не вмешивайтесь и не поощряйте несанкционированный ремонт электроприборов.
  • Обеспечьте надлежащую изоляцию и заземление всех электрических соединений.
  • Держите воду подальше от электрических приборов и проводов.

Лучший способ предотвратить поражение электрическим током детей — это закрыть все розетки, убедиться, что все провода правильно изолированы, убрать провода в недоступное для ребенка место, и обеспечивать наблюдение взрослых, когда дети находятся в зоне потенциальной электрической опасности. Мелкая бытовая техника представляет особую опасность вокруг ванн или бассейнов.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,411  1 

(71 голос., 4,27 из 5)
Загрузка…

Удар током, электротравма

Ребенка ударило током из розетки последствия

Электротравма – состояние, которое происходит в результате поражения электрическим током в процессе контакта с электроприборами или при ударе молнии. По статистике, от электрических приборов чаще случаются травмы, чем от ударов молнии.

Симптоматика

Все повреждения и симптоматика при электроударе различаются в зависимости от того, какая сила тока и как он проходит через человеческое тело.

Каждый случай повреждения током индивидуальный, и предугадать, как ток пройдет и какие могут быть последствия, нереально.

Учёные доказали, что если ток проходит только через ноги, организм повреждается менее, нежели если ток пройдёт от головы к нижним конечностям.

При лёгкой степени поражения электрическим током у человека наблюдаются болевые ощущения в том месте, где был контакт источника тока и тела.

На этом месте, как правило, есть незначительный ожог или пятно серого цвета, плотной структуры, которое возвышается над кожным покровом. Общее состояние человека, поражённого электрическим током, удовлетворительное.

Могут наблюдаться только такие симптомы:• головная боль;• приступы тошноты и головокружения;

• боязнь яркого света.

Если электрическая травма более тяжёлой степени – у человека отмечается такая симптоматика:• торможение реакций;• потеря сознания;• снижение уровня болевой чувствительности;• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;• речевое возбуждение;

• на кожном покрове ожог.

Для сильной электротравмы характерны такие симптомы:• нарушение работы дыхательной системы, в некоторых случаях возможна полная остановка дыхания;

• нарушения в работе сердца с дальнейшей фибрилляцией сердечных желудочков.

Электрическая травма хронической формы происходит в результате длительного контакта с источниками тока. Такая электротравма возможна при длительной работе с генераторными установками. Симптомы:• головные боли;• неспокойный сон;• нарушение памяти;

• повышенная утомляемость.

Степени тяжести

Классифицируют четыре степени тяжести электрической травмы:• для I степени тяжести характерны судорожные сокращения скелетных мышечных соединений, однако при потере сознания такие симптомы не проявляются;• для II степени тяжести наблюдаются судороги, потеря сознания, но работа дыхательной и сердечной системы не нарушаются;• для III степени тяжести характерны судороги, потеря сознания, нарушения в работе дыхательной и сердечной системы;

• при IV степени тяжести наступает летальный исход.

Действие тока на человеческий организм

Ток на человеческий организм оказывает как специфическое, так и неспецифическое воздействие.

Специфическое воздействие при влиянии тока на организм оказывает:• электрохимический эффект (развитие поляризации мембран клеточной формы, при которой направление некоторых ионов и молекул большого размера меняется, таким образом белки проходят процесс коагуляции, а тканевые соединения поражаются некрозом);• тепловой эффект проявляется образованием ожогов разной степени;

• механический эффект способствует тому, что происходит расслоение тканевых соединений, а иногда и может случиться отрыв некоторых частей тела, наблюдаются судороги и нарушается работа сердечной системы.

Воздействие неспецифической формы возникает в результате преобразования тока в другие разновидности энергии, например, при контакте с раскаленным проводом возникает ожог термического типа.
Удар электрическим током: первая помощь

Первая помощь при ударе электрическим током:

1. Незамедлительно оборвать контакт человека с источником электротока. Это можно сделать, откинув провод от человека с помощью деревянной палки или перерубить провод топором с топорищем из дерева. Также рекомендуется по возможности отключить рубильник.

2. При нахождении пострадавшего на высоте, перед тем как отключить подачу тока, следует позаботиться о том, чтобы обезопасить человека от возможного повреждения при падении.

3. Пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность и расположить ноги выше уровня головы.

4. В обязательном порядке необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как возможна необходимость проведения реанимации пострадавшего, а также дальнейшая его госпитализация.

5. До приезда скорой помощи следует провести самостоятельно реанимационные действия. Очень важно, чтобы это делал тот человек, который уверен в своих действиях и умеет это делать, иначе можно пострадавшему не только не помочь, но и усугубить его состояние.

6. Если при падении с высоты человек получил травму или перелом, то следует осуществить иммобилизацию пострадавшей конечности.

Диагностирование

Диагноз устанавливает врач, который прибыл на вызов, а для определения состояния пострадавшего проводится электрокардиограмма.

Удар током: лечение

Лечение после удара током зависит от степени поражения человека. Если электротравма лёгкой степени или был удар током из розетки, то необходимо обработать раны, которые появились при поражении. Также следует успокоить пострадавшего, дать ему препараты обезболивающего и антигистаминного действия.

Последствия после удара током более сильного воздействия могут проявляться обширными ранами. В таком случае назначаются препараты антибиотиковой группы, которые предотвращают развитие инфекционного процесса.

Если произошел перелом конечностей, следует наложить гипс и осуществить их иммобилизацию. Также следует провести вливание внутривенным способом солевых растворов.

Для того, чтобы восстановить частоту сердечного ритма, может понадобиться дефибрилляция.

Профилактические меры

Профилактические меры:• соблюдение правил техники безопасности при работе с электрическими приборами;• регулярные проверки исправности электрических приборов;• при нахождении вблизи проводов электропередач следует быть осторожным, избегать контактов с проводами, которые лежат на земле, не трогать руками провода, которые висят;• с детьми проводить профилактические беседы о технике безопасности;

• если дома есть дети, лучше всего установить в розетках заглушки.

Электротравма у детей

Ребенка ударило током из розетки последствия

Электротравма у детей – это совокупность локальных и общих патологических эффектов, обусловленных поражением ребенка электрическим током. Локальные проявления электротравмы у детей представлены поверхностными и глубокими ожогами; общие – сердечными аритмиями, остановкой дыхания, парестезиями и параличами, расстройствами сознания и пр.

При установлении факта поражения ребенка электротоком проводится мониторинг жизненно важных функций (ЭКГ, контроль АД и ЧД, клинический и биохимический анализ крови и мочи и др.). При электротравме важно правильно и своевременно оказать неотложную помощь на месте и доставить ребенка в стационар.

Объем дальнейшего лечения включает противошоковую и симптоматическую терапию, лечение ожогов.

Электротравма у детей – комплекс системных и местных морфофункциональных изменений в организме, вызванных воздействием бытового или атмосферного электричества.

Электротравма у детей представляет серьезную проблему педиатрии и хирургии детского возраста в связи со значительной инвалидизацией и высокой летальностью пациентов.

Несмотря на то, что электротравмы составляют не более 2,5% всех повреждений в травматологии, 10 % всех ожогов у детей обусловлено именно электрическим воздействием, а 25% несчастных случаев заканчивается гибелью детей. Наиболее часто электротоком поражаются дети в возрасте от 9 месяцев до 5 лет и подростки.

Электротравма у детей

Преобладающее большинство детей раннего и дошкольного возраста получают электротравму в домашних условиях при непосредственном контакте с проводником тока.

Источниками электротравмы у детей в данном случае обычно выступают неисправные бытовые электроприборы и неизолированная электропроводка.

У школьников и подростков электротравма чаще вызвана воздействием переменного или постоянного высоковольтного тока при проникновении детей на электроподстанции, залезании на вагоны поездов и опоры ЛЭП. Значительно реже поражающим фактором выступает разряд природной молнии.

Кроме непосредственного контакта с токонесущим предметом, причиной электротравмы у детей может выступать так называемый дуговой разряд (т. е. контакт на расстоянии).

Такой повреждающий механизм возможен, к примеру, при падении высоковольтного провода на землю и возникновении «шагового» напряжения в радиусе примерно 10 м.

В случае вторжения в эту зону, может произойти поражение дуговым разрядом на расстоянии.

Факторы тяжести электротравмы

Факторами, определяющими тяжесть электротравмы у детей, выступают:

  • сила и напряжение электрического тока
  • вид тока (постоянный, переменный)
  • длительность воздействия
  • путь прохождения
  • влажность окружающей среды
  • состояние организма.

Опасность для человека представляет сила тока, превышающая 0,1 А и напряжение свыше 36 В.

Так, при силе тока 0,6-3,5 мА возникают незначительные ощущения воздействия на организм; при 3,5-4,5 мА – судорожные сокращения пальцев рук; при 15 мА и выше – становится невозможным самостоятельное разжатие рук и высвобождение из-под тока. Сила тока в 25-30 мА приводит к параличу дыхательной мускулатуры, а 0,1 А вызывает фибрилляцию желудочков.

При низком сопротивлении тканей, обусловленном влажной средой, мокрой одеждой, потной или поврежденной кожей, тяжелая электротравма у детей может возникнуть даже при напряжении тока 36 В и ниже. Более сильное сопротивление кожи ослабляет общее воздействие тока на организм и увеличивает выраженность местных изменений.

Бытовые электроторавмы случаются, главным образом, при действии тока напряжением 220-380 В – при этом частота смертельных поражений составляет 20-30%.

Воздействие тока напряжением 1000 В сопровождается летальностью в половине случаев; от 3000 В – смертельно практически всегда.

В диапазоне до 450-500 В наиболее опасно воздействие переменного тока; более высокое напряжение делает опасность повреждения переменным и постоянным током одинаковой.

Наиболее опасными путями прохождения тока при электротравме у детей представляются верхние петли (рука – рука, рука – голова, левая рука – правая нога) или полная петля тока (обе руки – обе ноги), вызывающие тяжелые функциональные нарушения жизненно важных органов и с высокой степенью вероятности приводящие к терминальному состоянию. Менее опасные последствия электротравмы у детей возникают при нижней петле тока – от одной ноги к другой.

В зависимости от выраженности общей реакции организма различают 4 степени тяжести электротравмы у детей:

  • I степень (легкая) – характеризуется судорожными сокращениями скелетной мускулатуры; сознание сохранено.
  • II степень (средняя) – характеризуется судорогами периферической мускулатуры и кратковременной утратой сознания
  • III степень (тяжелая) – характеризуется нарушением сердечной деятельности и дыхания, длительной потерей сознания
  • IV степень (крайне тяжелая) – характеризуется состоянием клинической смерти, время которой при электротравме у детей удлиняется до 8-10 минут.

По характеру развивающихся нарушений различают местные поражения электрическим током (ожоги) и электротравму у детей, которые часто сочетаются друг с другом.

Локальные признаки поражения электричеством носят название «знаков тока». Они представляют собой некротизированные участки кожи до 2-5 см в диаметре, имеющие округлую или линейную форму и нередко повторяющие отпечаток проводника.

https://www.youtube.com/watch?v=KL_g_HmezSk

В центре сухого некроза имеется зона втяжения; края кратерообразно приподняты. Гиперемия и болевые ощущения отсутствуют; возможна металлизация пораженного участка кожи.

Истинная площадь поражения может увеличиваться в 2-3 раза в течение нескольких дней, поэтому судить о тяжести ожога исключительно по размерам знаков тока не представляется возможным.

Знаки молнии обычно имеют древовидную форму и гиперемию в виде полос на коже.

При электротравме у детей некрозу подвергаются не только покровные ткани в местах входа и выхода тока, но и на всем пути его прохождения – мышцы, сосуды, нервы, кости, внутренние органы. Глубина ожогов при электротравме у детей обусловливает спазм и тромбоз магистральных сосудов с развитием вторичного некроза вплоть до гангрены.

Общие симптомы

Общяя симптоматика при электротравме у детей зависит от воздействия тока на сердечно-сосудистую, дыхательную системы и ЦНС. При легкой степени электротравмы у пострадавших детей отмечается скованность и напряжение мышц, головокружение, нарушения зрения, испуг, разбитость, иногда – возбуждение и эйфория.

При более тяжелых поражениях ребенок теряет сознание, бредит; при падении нередко развивается черепно-мозговая травма.

В случае тяжелой электротравмы у детей наступает полная обездвиженность и потеря чувствительности; может возникнуть состояние «мнимой смерти» (отсутствие пульса на периферических и сонных артериях, коллапс, поверхностное дыхание).

Вследствие электротравмы у детей развивается тахикардия или брадикардия, аритмия, артериальная гипотония, глухость сердечных тонов; в тяжелых случаях – фибрилляция желудочков и прекращение кровообращения. Ларингоспазм и сокращение дыхательной мускулатуры сопровождаются нарушением дыхания и асфиксией.

При сильных судорогах возможны разрывы мышц, отрывные переломы костей и компрессионные переломы позвоночника. В позднем периоде электротравмы у детей может развиться печеночная или почечная недостаточность.

Поражение молнией

При поражении молнией отмечаются клонические судороги, потеря сознания различной длительности с последующим возбуждением, дезориентацией пострадавшего, галлюцинациями. Характерны боли в конечностях, гиперестезия, возможны парезы и параличи. Дети жалуются на сильную головную боль, шум в ушах, резь и боль в глазах, нарушение зрения вследствие ожогов глаз.

Коварство электротравмы состоит в том, что гибель детей может наступить не сразу, а спустя несколько часов или дней вследствие паралича жизненно важных центров в продолговатом мозге, деструктивных изменений в миокарде, внутренних кровотечений (легочного, желудочно-кишечного), поэтому все пострадавшие в обязательном порядке нуждаются в немедленной госпитализации и наблюдении. В отдаленном периоде причиной гибели детей от электротравмы чаще выступает присоединившаяся пневмония, гангрена или сепсис.

Факт получения электротравмы детьми, как правило, не остается незамеченным. Важную роль играет опрос свидетелей, выявление «знаков тока» на теле ребенка, оценка степени тяжести повреждений и пр.

Даже при электротравме легкой степени дети нуждаются в непрерывном наблюдении со стороны педиатра, детского травматолога или анестезиолога-реаниматолога не менее 24-48 часов.

В период наблюдения и лечения детей с электротравмой необходимы:

На исход электротравмы у детей во многом влияет быстрота и адекватность оказания первой медицинской помощи. В первую очередь, необходимо прекратить действие электрического тока, соблюдая при этом правила безопасности (разомкнуть электрическую цепь, удалить проводник от пострадавшего с помощью изолирующих предметов – сухих досок, резиновых перчаток и т. п.).

После оценки сердечной деятельности и дыхания в случае необходимости следует начать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и ЗМС.

При наличии самостоятельного дыхания и пульса ребенка следует осмотреть на предмет травм; на ожоги наложить сухие чистые повязки. Если ребенок находится в сознании, рекомендуется давать ему обильное питье.

Во всех случаях дети получившие электротравму, нуждаются в скорейшей транспортировке в медучреждение.

Местное лечение

Дальнейшее лечение электротравмы у детей осуществляется в соответствии с характером и глубиной повреждения тканей. Местное лечение включает:

Системная терапия

При электротравме легкой степени ребенку вводятся анальгетики и седативные препараты; при бронхоспазме проводится небулайзеротерапия и ингаляции бронхолитиков; при судорожном синдроме показано введение диазепама. В случае выявлении признаков клинической смерти пострадавшего переводят на ИВЛ, проводят электрическую дефибрилляцию сердца.

Общее лечение электротравмы у детей включает противошоковую терапию – инфузии электролитных и плазмозамещающих растворов, введение кардиотонических, антиаритмических, анальгезирующих, антигистаминных средств, кортикостероидов, диуретиков и пр. В постшоковом периоде проводится оксигенобаротерапия, УФО крови, озонотерапия.

Детям, перенесшим электротравму, нередко требуется длительная поэтапная реабилитация.

К отдаленным осложнениям электротравмы у детей относятся поражения ЦНС (парезы, энцефалопатии, невриты, астения), сердечно-сосудистой системы (миокардиодистрофия, нарушения сердечного ритма и проводимости, трофические язвы), катаракта, тугоухость, вегетативные изменения (гипергидроз, ангидроз, выпадение волос) и др. Образование деформаций и контрактур вследствие глубоких электроожогов требует проведения реконструктивно­-восстановительных вмешательств. Тяжелая электротравма у детей может быть фатальной.

Профилактика электротравмы у детей сводится к закрытию доступа ребенка к электророзеткам, проверке целостности изоляции электропроводов, поддержании электрооборудования в исправном состоянии и т. д.

Взрослые не должны оставлять детей без присмотра; следует проводить воспитательно-разъяснительную работу о необходимости соблюдения правил электробезопасности и недопустимости игр и развлечений вблизи энергообъектов.

Первая помощь при поражении электрическим током: что можно и нельзя делать – Лайфхакер

Ребенка ударило током из розетки последствия

Удар электрическим током — одна из самых коварных травм. У него могут быть как видимые последствия (ожоги, боль, нарушения сердечного и дыхательного ритмов), так и совершенно не очевидные. Но от того не менее угрожающие. И действовать надо быстро.

Как оказывать первую помощь при поражении электрическим током

К сожалению, если током ударило вас, сделать вы можете немногое: надеяться, что вас отбросит в сторону или удар будет коротким. Если же вы — наблюдатель, у вас есть все шансы спасти чью-то жизнь. Действуйте по пунктам .

1. Постарайтесь максимально быстро отделить пострадавшего от источника тока

travm.info

Если вилка электроприбора не повреждена (в ином случае к ней лучше не прикасаться, чтобы самому не стать жертвой), выдерните её из розетки. Попробуйте отключить ток через внешний выключатель или блок предохранителей.

Если вырубить электричество невозможно, встаньте на деревянный стул или доску, стопку сухих газет, книгу, резиновый коврик, стекло — то, что не проводит ток. В руки возьмите другой диэлектрик — деревянную или пластиковую ручку швабры, деревянный стул, свёрнутый в трубу резиновый коврик — и попробуйте отодвинуть пострадавшего от источника напряжения.

Ни в коем случае не бросайтесь спасать человека голыми руками: рискуете получить смертельно опасную дозу напряжения.

Что бы вы ни делали, уходите, если чувствуете покалывание в ногах и нижней части тела. При этом лучше передвигаться не шагами, а прыжками на одной ноге, пока симптом не исчезнет. Иначе пострадаете и не сможете помочь ни другому, ни себе.

2. Вызывайте скорую, если это необходимо

rtvi.com

Набирайте номер скорой или местной службы экстренной помощи, если у пострадавшего :

  • есть видимые ожоги;
  • затруднено дыхание;
  • наблюдаются мышечные судороги или боли;
  • присутствует спутанность или потеря сознания;
  • есть проблемы с сердечным ритмом (аритмия) или сердце вовсе не бьётся.

3. Уложите и/или согрейте человека

allfirstaid.ru

Если пострадавший в сознании, уложите его поудобнее — лучше всего на спину на твёрдую поверхность. Обеспечьте покой до приезда скорой или (если удар током кажется незначительным) до тех пор, пока пострадавшему не станет лучше.

Человека без сознания лучше не перемещать, ведь неизвестно, насколько серьёзны повреждения.

Укройте пострадавшего пледом или одеялом, накиньте тёплые вещи. Ток может вызвать нарушение кровообращения, поэтому крайне важно, чтобы человек не переохладился.

4. Закройте ожоги

otprishchei.ru

Если у пострадавшего есть ожоги, их надо накрыть стерильной марлей (если есть под рукой) или чистой гладкой тканью. Конечно, только в том случае, если состояние человека позволяет снять или разрезать одежду на обожжённых местах.

Не используйте в качестве повязки одеяла и полотенца: их волокнистая ткань может прилипнуть к ожогам и позже усугубит повреждения кожи.

5. Помогите справиться с шоком

olade.ru

Если появляются признаки шока — рвота, слабость, сильная бледность, — слегка приподнимите ноги, подложив под ступни валик из вещей.

6. Сделайте искусственное дыхание

checkpregnancy.com

Если пострадавший плохо дышит (редко и судорожно) или не дышит вовсе, немедленно начинайте делать искусственное дыхание рот в рот.

Специалисты МЧС России рекомендуют встать на колени рядом с пострадавшим и запрокинуть его голову назад, подложив ему под затылок одну руку.

Второй рукой чуть надавите ему на лоб, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Положите на рот кусок марли или носовой платок, указательным и большим пальцем зажмите человеку нос и начинайте с силой вдыхать воздух ему в рот.

Первые 5–10 вдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем темп можно снизить до одного вдоха в 5–6 секунд. Следите за грудной клеткой пострадавшего: если она поднимается, вы действуете правильно.

7. Сделайте непрямой массаж сердца

chugachchiropractic.com

Если у человека нет пульса и отсутствует сердцебиение, помимо искусственного дыхания, необходим непрямой массаж сердца.

Внимание! Делайте его только в том случае, если пульса точно нет. При наличии сердцебиения непрямой массаж сердца запрещён!



Что делать, если кажется, что удар током был не опасен

В любом случае нужно проконсультироваться с терапевтом. Даже при отсутствии видимых внешних повреждений и недомогания удар током может вызвать спазм кровеносных сосудов или нарушить работу внутренних органов — и при плохом развитии событий узнаете вы об этом откуда-нибудь из реанимации.

Тяжесть повреждения зависит от многих факторов, включая следующие:

  • Источник удара. Это может быть молния, линия электропередач, бытовая техника, розетка, электрическое оружие.
  • Напряжение тока.
  • Длительность контакта с источником удара.
  • Тип тока. Переменный считается более опасным, чем постоянный, поскольку может вызвать мышечные судороги и, как следствие, остановку дыхания или нарушение сердечной деятельности.
  • Особенности здоровья, наличие тех или иных хронических заболеваний, в частности сердечно-сосудистой системы.

Понятно, что, если тряхнуло от прикосновения к плохо заземлённой стиральной машине, последствия для здоровья будут значительно меньше, чем при ударе молнией. Но в любом случае оценить их может только квалифицированный врач.

Он подробно расспросит о произошедшем, сверится с медицинской картой и диагнозами и, возможно, отправит на дополнительные анализы, чтобы исключить невидимые глазу, но оттого не менее опасные внутренние повреждения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.